Fibroidet uterine (Mioma uteri)

Uterin-Fibroids

Çfarë janë fibroidet uterine?

Fibroidet uterine, të njohura edhe si mioma ose leiomioma, janë rritje beninje (jo kanceroze) të muskulaturës së lëmuar që zhvillohen brenda mitrës.
Ato janë tumoret pelvike më të shpeshta te gratë në moshë riprodhuese dhe ndryshojnë në madhësi, numër dhe lokalizim.

Edhe pse shumë fibroidë janë asimptomatikë, disa mund të shkaktojnë gjakderdhje të rëndë, presion pelvik, dhimbje ose infertilitet.
Në Saga Clinic në Tiranë, Dr. Eser Agar ofron imazheri diagnostike të avancuar dhe trajtime që ruajnë fertilitetin për gratë me fibroidë simptomatikë.

Llojet e fibroidëve (sipas lokalizimit)

  1. Fibroidët intramuralë: Të vendosur brenda murit të mitrës; tipi më i shpeshtë.
  2. Fibroidët submukozalë: Rriten drejt kavitetit uterin; shpesh shkaktojnë gjakderdhje të rëndë dhe infertilitet.
  3. Fibroidët subserozalë: Zhvillohen në sipërfaqen e jashtme të mitrës; mund të ushtrojnë presion mbi fshikëzën ose zorrët.
  4. Fibroidët pedunkularë: Të lidhur me një kërcell të hollë brenda ose jashtë mitrës.

Çdo tip ndikon ndryshe në simptomat dhe opsionet e trajtimit.

Simptomat e zakonshme

  • Gjakderdhje menstruale e rëndë ose e zgjatur (menorragji)
  • Presion pelvik, ndjesi mbushjeje ose fryrje
  • Menstruacione të dhimbshme (dismenorre)
  • Urinim i shpeshtë ose kapsllëk (për shkak të presionit)
  • Dhimbje gjatë marrëdhënieve seksuale
  • Vështirësi për të mbetur shtatzënë ose aborte të përsëritura
  • Zmadhim i pjesës së poshtme të barkut

Shkaqet dhe faktorët e rrezikut

Shkaku i saktë i fibroidëve nuk kuptohet plotësisht, por disa faktorë e rrisin rrezikun:

  • Çekuilibër hormonal (tepricë estrogjeni dhe progesteroni)
  • Predispozicion gjenetik (histori familjare)
  • Menarke e hershme dhe menopauzë e vonshme
  • Obezitet dhe rezistencë ndaj insulinës
  • Nulliparitet (pa pasur lindje)
  • Prejardhje afrikane (incidencë më e lartë dhe fibroidë më të mëdhenj)

Qasja diagnostike në Saga Clinic

1. Ultrazë transvaginal dhe abdominal

Metoda kryesore e imazherisë për të identifikuar fibroidët dhe për të përcaktuar madhësinë, numrin dhe lokalizimin.

2. Sonografi me infuzion saline (SIS)

Ofron vlerësim të detajuar të kavitetit uterin për fibroidët submukozalë.

3. Histeroskopi

Vizualizim i drejtpërdrejtë i kavitetit uterin; lejon biopsi ose heqje të fibroidëve submukozalë.

4. MRI (nëse nevojitet)

Përdoret për fibroidë kompleksë ose të shumtë përpara ndërhyrjes kirurgjikale.

Opsionet e trajtimit

Trajtimi varet nga madhësia, lokalizimi, simptomat dhe qëllimet e fertilitetit të pacientes.
Në Saga Clinic, Dr. Eser Agar ofron menaxhim të individualizuar me fokus në ruajtjen e mitrës dhe kontrollin e simptomave.

1. Trajtim mjekësor

  • Terapia hormonale (progesteron, kontraceptivë oralë të kombinuar, ose analoge të GnRH)
  • Medikamente jo-hormonale për të ulur gjakderdhjen (acid traneksamik, NSAID)
  • Suplementim me hekur për aneminë

Terapia mjekësore mund të kontrollojë simptomat, por nuk i eliminon fibroidët në mënyrë të përhershme.

2. Trajtim kirurgjikal (miomektomi)

Miomektomia është heqja kirurgjikale e fibroidëve duke ruajtur mitrën — ideale për gratë që dëshirojnë të ruajnë fertilitetin.

Llojet e miomektomisë

  • Histeroskopike miomektomi: Për fibroidë submukozalë brenda kavitetit; e kryer përmes histeroskopisë.
  • Miomektomi laparoskopike: Qasje minimalisht invazive për fibroidë intramuralë ose subserozalë tipet e fibroidëve.
  • Miomektomi e hapur (abdominale): Përdoret për fibroidë të mëdhenj dhe fibroidë të shumtë.

Miomektomia rikthen formën normale të mitrës, ul simptomat dhe përmirëson rezultatet e fertilitetit.

3. Opsione të tjera trajtimi

  • Embolizimi i arterieve uterine (UAE): Procedurë radiologjike minimalisht invazive që ndërpret furnizimin me gjak të fibroidëve (nuk rekomandohet për gratë që planifikojnë shtatzëni).
  • Ablacioni endometrial: Shkatërron shtresën e brendshme të mitrës për të kontrolluar gjakderdhjen (për fibroidë të vegjël, paciente që nuk kërkojnë fertilitet).
  • Histerektomia: Trajtim definitiv për gratë pa plane të ardhshme fertiliteti ose me fibroidë simptomatikë të përsëritur.

Rikuperimi dhe ndjekja

  • Qëndrimi në spital: Dalje në të njëjtën ditë për histeroskopik procedura; 1–2 ditë për kirurgji të hapur.
  • Rikuperimi: 1 javë (histeroskopi) ose 4–6 javë (abdominale).
  • Ndjekje e rregullt me ultrazë për të monitoruar rikthimin ose shërimin.

Fertiliteti dhe shtatzënia pas miomektomisë

Shumë gra mbeten shtatzënë me sukses pas miomektomisë.
Dr. Eser Agar ofron këshillim të detajuar para dhe pas operacionit për të optimizuar rezultatet e fertilitetit dhe për të siguruar shërimin e mitrës përpara ngjizjes (zakonisht pas 6 muajsh).

Qasja e Saga Clinic

At Saga Clinic Tirana, menaxhimi i fibroidëve kombinon ultrazë me precizion të lartë, histeroskopik vizualizim dhe kirurgji.
Dr. Eser Agar përshtat çdo plan trajtimi bazuar në moshën e pacientes, qëllimet riprodhuese dhe karakteristikat e fibroidëve.

Parimet kryesore:

  • Ruajtja e fertilitetit kurdo që është e mundur
  • Pajisje kirurgjikale moderne dhe protokolle të sigurta anestezie
  • Rikuperim i shpejtë dhe shqetësim minimal
  • Kujdes i bazuar në prova dhe i udhëhequr nga udhëzimet

Avantazhet për pacientet

  • Diagnostikim i saktë me imazheri të avancuar
  • Trajtim i personalizuar që ruan fertilitetin
  • Qëndrim i shkurtër në spital dhe rikuperim i shpejtë
  • Ndjekje e vazhdueshme dhe rregullim hormonal pas operacionit

Takime dhe kontakt

Për të planifikuar vlerësimin e fibroidëve ose konsultën për miomektomi, kontaktoni Saga Clinic Tirana përmes rezervimit online ose WhatsApp.
Dr. Eser Agar dhe ekipi i tij i specializuar ofrojnë diagnostikim të plotë, menaxhim kirurgjikal dhe kujdes pas trajtimit për të siguruar rezultatet më të mira për shëndetin tuaj riprodhues dhe uterin.