Kisti dhe abscesi i Bartholinit
Nëse ulja, ecja, madje edhe veshja janë bërë të vështira — kjo nuk është diçka që duhet të prisni të kalojë vetë.
Gjëndra e Bartholinit është një gjëndër e vogël sekretuese që gjendet në të dyja anët e hyrjes së vaginës. Kur kanali i saj bllokohet, brenda grumbullohet lëng dhe formohet një kist. Nëse ky kist infektohet, shndërrohet në absces; atëherë dhimbja shtohet shpejt.
Një kist i vogël mund të mbetet pa u vënë re. Por nëse ka filluar dhimbja, ënjtja është zmadhuar ose keni temperaturë, nuk është e drejtë të prisni që të kalojë vetë.
Cilin prej tyre keni?
| Kisti | Abscesi | |
|---|---|---|
| Dhimbja | e lehtë ose mungon | e fortë, pulsuese |
| Ënjtja | e butë | e tendosur, e ngrohtë, e skuqur |
| Temperatura | mungon | mund të jetë e pranishme |
| Urgjenca | ndërhyrja mund të planifikohet | nuk duhet shtyrë |
Nëse dyshoni për absces, mos e shtyni. Dhimbja mund të shtohet ndjeshëm brenda një dite.
Çfarë bëhet?
Trajtimi ndryshon në varësi të faktit nëse kemi të bëjmë me absces apo kist. Janë dy procedura të ndryshme:
| Gjendja | Procedura që kryhet |
|---|---|
| Abscesi i Bartholinit | Drenim + marsupializim |
| Kisti i Bartholinit | Ekscizion i kistit · ose shkatërrim i murit të kistit (me nitrat argjendi dhe/ose elektrokauter) |
Çfarë janë drenimi + marsupializimi?
Në rastin e abscesit, fillimisht zbrazet qelbi i grumbulluar (drenimi) — kjo sjell lehtësimin. Më pas krijohet një hapje e përhershme në kanalin e gjëndrës (marsupializimi).
Ky hap i dytë është i rëndësishëm: vetëm zbrazja shpesh nuk mjafton, sepse kanali mund të mbyllet sërish dhe problemi të përsëritet. Marsupializimi i mundëson gjëndrës të vazhdojë të nxjerrë sekrecionin e vet dhe ul mundësinë e përsëritjes.
Dy mundësi për kistin
Nëse nuk ka infeksion, por kisti shkakton shqetësim ose përsëritet, ka dy mundësi:
1. Ekscizioni i kistit — kisti hiqet plotësisht. Është një procedurë e planifikuar.
2. Shkatërrimi i murit të kistit — pasi kisti zbrazet, muri i tij i brendshëm shkatërrohet me nitrat argjendi dhe/ose elektrokauter. Është një ndërhyrje më e kufizuar krahasuar me heqjen kirurgjikale.
Cila është e përshtatshme për ju varet nga madhësia, vendndodhja e kistit dhe nëse ai është përsëritur më parë. E vendosim së bashku gjatë vizitës — një metodë e vetme nuk është e përshtatshme për të gjithë.
Mos u përpiqni ta çani vetë. Kjo mund ta përhapë infeksionin më në thellësi dhe ta zgjasë shërimin. Banjat ulur mund të lehtësojnë shqetësimin, por nuk e zgjidhin abscesin.
Si zhvillohet procedura?
Qasja ndryshon në varësi të faktit nëse bëhet fjalë për kist apo absces — dhe të dyja përfundojnë brenda ditës.
Nëse ka absces: ndërhyrje e menjëhershme, dalje e menjëhershme
Nëse keni dhimbje, ënjtje të tendosur dhe skuqje, nuk ka nevojë të prisni. Menjëherë pas vizitës kryhen drenimi dhe marsupializimi; sapo të përfundojë procedura, ktheheni në shtëpi.
Pjesa më e madhe e dhimbjes vjen nga presioni i grumbulluar. Kur presioni çlirohet, lehtësimi është i shpejtë — shumica e pacienteve e ndiejnë ndryshimin po atë ditë.
Procedura për kistin: ejani në mëngjes, largohuni pasdite
Ekscizion i kistit apo shkatërrim i murit të tij — cilado procedurë të kryhet, ecuria është e njëjtë:
- Në mëngjes kryhet procedura
- Pasdite dilni nga klinika
- Nuk nevojitet shtrim
Anestezia
Përdoret sedacion ose anestezi lokale. Përpara procedurës vendosim së bashku cila është e përshtatshme për ju.
Ku kryhet?
Të dyja procedurat kryhen në SAGA Clinic, Tiranë.
Si ndërhyrja urgjente për abscesin, ashtu edhe ekscizioni i planifikuar i kistit kryhen këtu.
Pas procedurës
- Ju kërkohet ta mbani zonën të pastër dhe të thatë
- Mund të rekomandohen banja ulur
- Planifikohet një vizitë kontrolli
- Nëse nevojiten barna, ju shpjegohet si t'i përdorni
Pyetjet e shpeshta
A kalon vetë?
Kistet e vogla dhe pa dhimbje ndonjëherë zvogëlohen. Por nëse është formuar absces, pritja që të shërohet vetë e zgjat dhimbjen.
A përsëritet?
Kisti i Bartholinit mund të përsëritet. Për këtë arsye, në rastin e abscesit nuk bëhet vetëm zbrazja; me marsupializim krijohet një hapje e përhershme në kanalin e gjëndrës dhe ulet mundësia e përsëritjes. Nëse kisti përsëritet, merret në konsideratë heqja e tij e plotë.
A është sëmundje seksualisht e transmetueshme?
Jo. Kisti i Bartholinit formohet nga bllokimi i kanalit të gjëndrës. Kur infektohet, mund të nevojitet marrja e një mostre për kulturë; këtë e vlerësojmë gjatë vizitës.
Sa zgjat, a duhet të shtrohem?
Nuk nevojitet shtrim. Për abscesin, ndërhyrja kryhet menjëherë dhe largoheni menjëherë. Për procedurën e planifikuar të kistit, vini në mëngjes dhe dilni pasdite.
A duhet patjetër të hiqet kisti me prerje kirurgjikale?
Jo. Në disa raste, kisti mund të zbrazet dhe muri i tij i brendshëm të shkatërrohet me nitrat argjendi dhe/ose elektrokauter — kjo është një ndërhyrje më e kufizuar. Cila është e përshtatshme për ju, e vendosim së bashku gjatë vizitës.
Kam turp, a është e vështirë vizita?
Vizita zgjat pak. Kjo është një gjendje shumë e shpeshtë dhe diçka për të cilën duhet folur — e pazakontë për ju, rutinë për ne.
Le të bisedojmë. Nëse keni dhimbje, mos e shtyni. Le ta vlerësojmë dhe të vendosim së bashku çfarë është e përshtatshme për ju.
Asst. Prof. Eser Ağar, MD · SAGA Clinic, Tiranë
Telefono tani 
WhatsApp 
